Iscrizione alla 33^ Mimosa Cross Form
Iscrizione alla 33^ Mimosa Cross - Gara Competitiva

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L'iscrizione alla gara competitiva è aperta a tutti gli atleti, tesserati e non, in possesso di regolare certificato medico sportivo per l'atletica leggera.
Il costo dell'iscrizione on-line (consentita fino a giovedì 1 marzo 2018) è di 8 €, da saldare il giorno della gara prima della partenza.
Una volta chiuse le iscrizioni on-line, sarà possibile iscriversi direttamente domenica 4 marzo, a partire dalle ore 7:30 fino a un quarto d'ora prima della partenza al costo di 10 €.

Per i non tesserati UISP o FIDAL è possibile iscriversi con il solo certificato medico, al costo aggiuntivo di 2 € (10 € con iscrizione on-line, oppure 12 € il giorno della gara).

"L’atleta, attraverso l’iscrizione alla 33^ Mimosa Cross, dichiara di accettare quanto previsto dal regolamento pubblicato a questo link"
Il concorrente dichiara inoltre, sotto la sua personale responsabilità, non solo di aver dichiarato la verità (art.2 legge 04/01/1968 n.15 come modificato dall’art.3 comma 10 legge 15/05/1997 n.127), ma di esonerare gli organizzatori da qualsiasi responsabilità, sia civile che penale, per danni a persone e/o cose da lui causati o a lui derivati. L’atleta dichiara di iscriversi volontariamente alla 33^ Mimosa Cross e di assumersi tutti i rischi derivanti dalla propria partecipazione."

Nome *:   

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Societa *:   

Anno di Nascita (aaaa) *:   

Sesso:   
Maschio
Femmina

Cellulare *:   

Email *:   

Certificato * (solo pdf):    

N° Tessera UISP o FIDAL: (In caso di doppio tesseramento, indicare il N° tessera UISP)   


I dati personali forniti all’organizzazione tramite l’iscrizione verranno utilizzati, ai sensi del D.lg 196/03, per formare l’elenco dei partecipanti, la classifica, per i servizi dichiarati dal regolamento e per l’invio di materiale pubblicitario e/o informativo da parte della Polisportiva Borzanese.
E’ sempre possibile la cancellazione o la rettifica dei dati mandando una mail all’indirizzo info@polisportivaborzanese.it.

Consento


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